输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoidtumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管恶性有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。
输卵管肿瘤病因
病因不明。70%患者又慢性输卵管炎,50%有不孕史,单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管癌却罕见,炎症并非是唯一诱因。
其确切病因不明了,炎症可能是其发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。
2/3病例为单侧性,好发于壶腹部或伞部,病变起自内膜,浆膜面粗糙,常与周围组织粘连,输卵管胀大,呈积水状,腔中可见乳头状组织及混浊液体,镜检为腺癌。